هیپوتالاموس ناحیه کوچکی در مرکز مغز است. به تولید هورمون هایی کمک می کند که ضربان قلب، دمای بدن، گرسنگی و چرخه خواب و بیداری را تنظیم می کنند. هنگامی که عملکرد هیپوتالاموس به درستی کار نمی کند، می تواند مشکلاتی را در بدن ایجاد کند که منجر به طیف گسترده ای از اختلالات نادر می شود.
عملکرد هیپوتالاموس در بدن انسان
نقش و عملکرد اصلی هیپوتالاموس این است که تا حد امکان بدن را در حالت مطمئن هموستاز نگه دارد. هموستاز به معنای یک وضعیت داخلی سالم و متعادل است. بدن همیشه در تلاش برای رسیدن به این تعادل است. هیپوتالاموس بین سیستم غدد درون ریز و عصبی کار می کند. سیستم غدد درون ریز شبکه ای از غدد و اندام های تولید کننده هورمون است که به تنظیم عملکردهای بدن کمک می کند.
از آنجایی که سیستم‌ها و قسمت‌های مختلف بدن سیگنال‌هایی را به مغز ارسال می‌کنند، می‌توانند هیپوتالاموس را در مورد هر عامل نامتعادلی که نیاز به بررسی دارد، آگاه کنند. هیپوتالاموس با تحریک فعالیت غدد درون ریز مربوطه برای رفع این تعادل پاسخ می دهد. به عنوان مثال، اگر هیپوتالاموس سیگنالی دریافت کند که دمای داخلی بیش از حد بالا است، به بدن می گوید که عرق کند. اگر این سیگنال را دریافت کند که دما خیلی سرد است، بدن با لرزش گرمای خود را ایجاد می کند.
همچنین عملکرد هیپوتالاموس در بدن:
- رشد
- تشنگی
- اشتها، میل
- کنترل وزن
- احساسات
- چرخه های خواب و بیداری
- میل جنسی
- زایمان
- تولید شیر مادر
هورمون های هیپوتالاموس
برای حفظ هموستاز، هیپوتالاموس با غده هیپوفیز برای کنترل تولید هورمون کار می کند.این شامل غدد تیروئید و پاراتیروئید، غدد فوق کلیوی، پانکراس، تخمدان ها (در زنان) و بیضه (در مردان) می شود. سیستم غدد درون ریز مسئول حفظ فشار خون، ضربان قلب، تولید آنزیم های گوارشی و حفظ تعادل مایعات بدن است.
در ارتباط با غده هیپوفیز، عملکرد هیپوتالاموس هورمون های زیر را ترشح می کند:
- هورمون ضد ادرار (ADH): این هورمون به تنظیم میزان آب در بدن کمک می کند. این به کنترل فشار خون کمک می کند.
- هورمون آزاد کننده کورتیکوتروپین (CRH): این هورمونی است که با کار با غده هیپوفیز و غده فوق کلیوی برای ترشح برخی استروئیدها، به ویژه در پاسخ به استرس، به تنظیم متابولیسم و پاسخ ایمنی کمک می کند.
- هورمون آزاد کننده گنادوتروپین: این باعث می شود غده هیپوفیز هورمون هایی ترشح کند که اندام های جنسی را هم برای مردان و هم برای زنان به درستی کار می کنند.
- اکسی توسین: این هورمون در چندین فرآیند نقش دارد. به طور عمده، زایمان و ترشح شیر مادر را تسهیل می کند.
- هورمون های کنترل کننده پرولاکتین: اینها هورمون هایی مانند دوپامین و استروژن هستند که به غده هیپوفیز می گویند که تولید شیر مادر را در مادران شیرده شروع یا متوقف کند.
- هورمون آزاد کننده تیروتروپین: این هورمون تنظیم کننده اصلی تیروئید است. تیروئید متابولیسم، سطح انرژی و رشد را تنظیم می کند.
عملکرد هیپوتالاموس نیز مستقیماً بر هورمون های رشد تأثیر می گذارد. به غده هیپوفیز دستور می دهد تا سطوح بدن را افزایش یا کاهش دهد، که هم برای کودکان در حال رشد و هم برای بزرگسالان کاملاً رشد یافته ضروری است.
اختلالات عملکرد هیپوتالاموس
بیماری هیپوتالاموس منبع مطمئن هر اختلالی است که از عملکرد صحیح هیپوتالاموس جلوگیری کند. تشخیص دقیق این بیماری ها دشوار است زیرا هیپوتالاموس نقش های گسترده ای در سیستم غدد درون ریز دارد.
هیپوتالاموس همچنین به هدف حیاتی سیگنال می دهد که غده هیپوفیز باید هورمون ها را به بقیه سیستم غدد درون ریز آزاد کند. از آنجایی که تشخیص یک غده خاص با عملکرد نادرست برای پزشکان دشوار است، این اختلالات اغلب اختلالات هیپوتالاموس-هیپوفیز نامیده می شوند.
علل و عوامل خطر بیماری های هیپوتالاموس
برخی از بیماری های هیپوتالاموس منبع ژنتیکی دارند. به عنوان مثال، بیماری ارثی سندرم کالمن باعث مشکلات هیپوتالاموس در کودکان می شود. این اختلال به طور قابل توجهی به صورت تاخیر در بلوغ یا عدم بلوغ همراه با اختلال در حس بویایی ظاهر می شود.به نظر می رسد مشکلات هیپوتالاموس نیز یک پیوند ژنتیکی در سندرم پرادر-ویلی دارد. این وضعیتی است که در آن یک کروموزوم از دست رفته منجر به کوتاهی قد و اختلال در عملکرد هیپوتالاموس می شود.
آسیب فیزیکی به هیپوتالاموس
یکی از شایع ترین علل اختلال عملکرد هیپوتالاموس، آسیب تروماتیک مغزی (TBI) است. TBI یکی از علل اصلی مرگ و میر و مرگ و میر در بزرگسالان جوان است. به نظر می رسد شیوع بالای هیپوفیز به دنبال TBI وجود دارد. این می تواندبه دلیل آسیب مستقیم به هیپوتالاموس یا غده هیپوفیز باشد. همچنین اعتقاد بر این است که التهاب عصبی پس از TBI می تواند باعث اختلال در عملکرد غده هیپوفیز شود. یا ممکن است ناشی از عرضه ناکافی هورمون های آزاد کننده هیپوتالاموس باشد.
سندرم شیهان بیماری دیگری است که می تواند منجر به کم کاری هیپوفیز شود. این وضعیت شامل نکروز غده هیپوفیز به دلیل از دست دادن بیش از حد خون در هنگام زایمان است. از آنجایی که این اختلال به راحتی با درمان جایگزینی هورمون قابل درمان است، افراد باید تا یک سال پس از TBI برای تشخیص زودهنگام و درمان اختلال عملکرد هیپوتالاموس یا هیپوفیز به دقت تحت نظر باشند.
علل دیگر اختلال عملکرد هیپوتالاموس ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سکته
- تومورهای مغزی
- بولیمیا و بی اشتهایی
- سوء تغذیه
- عفونت ها
- شیمی درمانی و پرتودرمانی
- خون ریزی بیش از حد
علائم اختلالات هیپوتالاموس
علائم اختلالات عملکرد هیپوتالاموس بسته به کمبود هورمون ها متفاوت است. کودکان ممکن است علائم رشد غیر طبیعی و بلوغ غیرطبیعی را نشان دهند. بزرگسالان ممکن است علائم مرتبط با هورمون های مختلفی را نشان دهند که بدن آنها قادر به تولید آن نیست. معمولاً یک ارتباط قابل ردیابی بین هورمون های غایب و علائمی که در بدن تولید می کنند وجود دارد. علائم تومور ممکن است شامل اختلالات بینایی، تشنج یا سردرد باشد.
علائم ناشی از پرکاری غده تیروئید ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- حساسیت به گرما
- اضطراب
- تحریک پذیری
- نوسانات خلقی
- خستگی
- فقدان میل جنسی
- اسهال
- افزایش تشنگی
- خارش
هیپوتالاموس در ناحیه کوچکی در مرکز مغز قرار دارد. در بسیاری از عملکردهای بدن، از رشد و تکامل گرفته تا خلق و خو، سلامت قلب و زایمان ضروری است. ارتباط مهمی بین عملکرد هیپوتالاموس و غده هیپوفیز وجود دارد و اختلال در عملکرد یکی منجر به اختلال عملکرد دیگری می شود. آنها همراه با سایر غدد ضروری، سیستم غدد درون ریز حیاتی بدن را تشکیل می دهند.
هنگامی که هیپوتالاموس به درستی کار نمی کند، می تواند بر بخش های متحرک ضروری بدن انسان تأثیر بگذارد. اختلال عملکرد هیپوتالاموس می تواند نتیجه بیماری یا ضربه باشد.
